Появление кашля у детей вызывает большую тревогу у родителей. Многие из них понимают, что, если на фоне простуды ребенок начинает кашлять – возможно, начинается бронхит, а еще хуже - пневмония. Значит, предстоит долгое лечение.
Вводный экскурс в мир бронхита: основные виды и особенности1-2
Выделяют основные формы у детей:
– Острый
– Рецидивирующий
– Хронический
В зависимости от возбудителя, который их вызывает и поражает респираторный тракт – могут быть бактериальными и вирусными.
90% острых бронхитов вызывают именно вирусы: респираторно-синцитиальный, гриппа, парагриппа, рино- и аденовирусы, и др.
И только у 10% детей острый процесс вызывают бактерии (микоплазма, бордетелла и др).
Интересно, что разные вирусы и бактерии преимущественно “выбирают” детей разного возраста. Например:
– острое вирусное повреждение бронхов в большинстве случаев возникает у малышей дошкольного возраста;
– возбудитель микоплазменной пневмонии чаще вызывает заболевание у детей старше 5 лет и подростков.
Для выбора правильного подхода к лечению необходима тщательная диагностика.
Острый бронхит
Каждый четвертый ребенок в России в течение года болеет острым бронхитом. Как правило, возникает на фоне острой респираторной инфекции и начинается с острого воспаления слизистой бронхов
У малыша может ухудшаться состояние, повышаться температура. Обычно заболевание начинается остро с сухого, непродуктивного кашля. Иногда болит горло, появляется головная боль, насморк, учащенный пульс. Постепенно, когда идет развитие болезни, могут нарастать сухие и влажные хрипы разного калибра. Когда наступает следующая стадия – кашель постепенно становится влажным, у малышей может сопровождаться рвотой.
В некоторых случаях болезнь может пройти самостоятельно, состояние постепенно улучшается, и ребенок выздоравливает без специального лечения через 5-7 дней. Однако, зачастую болезнь продолжается более длительное время из-за присоединения бактериальной инфекции и в силу других причин. Особенно это свойственно детям с ослабленным иммунитетом, вот почему на них нужно обращать повышенное внимание.
Рецидивирующий бронхит
Чаще бывает у малышей до 4-5 лет. Обычно возникает на фоне ОРВИ с частотой 2-3 раза в год, иногда и чаще. Заболевание протекает с появлением лихорадки, подъемом температуры, сухим или влажным кашлем.
Хронический бронхит
В силу ряда причин болезнь может переходить в хроническую форму и вызывать разную степень хронического воспалительного поражения бронхов. У детей в течение двух и более лет подряд ежегодно возникают два-три и более обострений. У малыша появляются влажные хрипы разного калибра, откашливается мокрота. К сожалению, при обследовании специалистам можно уже обнаружить изменения на рентгеновских снимках легких – возможно появление усиления и деформации легочного рисунка.
Иногда диагностика может быть затруднена и такой клинический диагноз специалисты ставят редко, обследуют маленьких пациентов для исключения других заболеваний и синдромов: астмы, иммунодефицита, туберкулеза, сдавления дыхательных путей и тд.
Затяжной бронхит и его причины1,2
У некоторых малышей, несмотря на отсутствие установленных хронических болезней легких и бронхов, симптоматика – влажный кашель продолжается месяц и более. Улучшение наступает только после назначения специальных антибиотиков педиатром и лечения в течение двух недель.
Чаще болеют малыши до шести лет, в большинстве – мальчики.
Некоторые из возбудителей затяжного процесса: стрептококк, гемофильная палочка и другие бактериальные возбудители могут не только вызывать острый процесс, но и способствовать формированию микробных пленок на воспаленной слизистой оболочке.
В чем опасность бактериальных биопленок?
Микробы оседают на слизистой бронхов, образуют большие скопления и вырабатывают специальную полимерную пленку, которой укрываются, словно пледом. Часто в компанию к таким группам бактерий присоединяются вирусы, образуя бактериально-вирусные ассоциации. Сложность в том, что такой “плед” защищает эти недружественные организму ассоциации от антибактериальных и противовирусных препаратов, а также от других обезвреживающих их факторов. Удивительно, сколько существует способов самовыживания у бактерий и вирусов!
Как результат - может формироваться затяжной, зачастую нелегкий бактериальный процесс, который постоянно дает рецидивы и обострения симптомптомов.
Нужны ли всем антибиотики?1,3
Не занимайтесь самолечением! Не давайте детям антибиотики без назначения специалиста. Лечить малыша должен только специалист. Как правило, основной причиной острого заболевания являются вирусы, для лечения которых антибиотики не нужны, так как они действуют на вызвавший болезнь вирус.
Неправильно назначенные препараты могут не только не помочь, сколько пойти во вред, так как их прием связан с возможными нарушениями нормальной микрофлоры и увеличением риска возникновения нечувствительных к антибиотикам микроорганизмов.
Специалисты рекомендуют антибиотик только в том случае, если есть подозрение на инфекционный процесс, вызванный бактериями.
Однако, если антибиотикотерапия все же была назначена, важно строго следовать рекомендациям и принимать антибиотик по рекомендованной врачом схеме.
Когда нужно срочно обратиться за помощью к специалисту?1,3
В большинстве случаев при легких формах ОРВИ и сопутствующих осложнений можно лечиться дома – родители справляются самостоятельно, дают ранее рекомендованные специалистом в подобных случаях препараты для снижения температуры и кашля. Однако, в некоторых случаях нужна обязательная помощь специалиста и грамотная методика лечения. Иногда наступает случай, когда необходим вызов бригады скорой помощи и экстренная госпитализация.
Наблюдайте за детьми и обращайте внимание, если:
– есть изменения в обычном поведении: малыш излишне вялый; постоянно хочет спать или, наоборот, излишне раздражителен;
– в течение долгого времени отказывается от еды и питья;
– посинели губы;
– более 10-14 дней продолжается кашель без улучшения;
– приступы кашля до рвоты - Это может быть признак коклюша.
– одышка;
– более 3-х дней температура более 38,5 градусов;
– учащенное, шумное, кряхтящее, стонущее, свистящее и слышное на расстоянии, затрудненное дыхание.
Методы лечения и профилактики возникновения бронхита у детей4
Как указано в начале статьи, вирусные инфекции – главная причина возникновения заболевания. Некоторые малыши переносят болезнь достаточно легко и быстро выздоравливают. Однако, большое количестве детей в силу незрелости системы иммунитета, склонны к частым ОРВИ – до 8 раз в течение года, которые продолжаются до 14 дней и более.
Поэтому, укрепление иммунитета, профилактика и вовремя начатое лечение ОРВИ способствуют снижению рисков возникновения осложнений.
Существуют средства, которые способствуют профилактике простудных заболеваний и позволяют улучшить состояние малыша, даже если он заболел.
Бронхо-Ваксом® с первых дней ОРВИ4-6
Одно из таких средств – разрешенный к применению детям с 6 месяцев, швейцарский препарат Бронхо-Ваксом® детский, представляет собой оригинальный запатентованный микс бактериальных лизатов “ОМ-85” – лиофилизированный бактериальный экстракт из 8 видов (21 штамма) респираторных бактерий, которые утратили патогенные свойства, но могут “тренировать” иммунитет для защиты от вирусов и бактерий.
Бронхо-Ваксом® можно применять для лечения простуды, гриппа и осложнений ОРВИ. Действие реализуется через мягкую, физиологическую активацию иммунной системы за счет стимуляции противовирусных и противомикробных механизмов иммунитета.
В результате многофакторного влияния на иммунитет, Бронхо-Ваксом детский обладает уникальным тройным действием: помогает организму бороться с вирусами, бактериями и воспалением в организме.
Благодаря этому, препарат способствует:
– сокращению симптомов ОРВИ и их длительности ОРВИ ;
- снижению риска осложнений и повторных заболеваний;
– укреплению иммунитета.
Применение препарата способствует снижению риска инфекционных осложнений, что особенно важно для детей с частыми простудными заболеваниями.
Важно, что Бронхо-Ваксом® можно применять совместно с антибиотиками, противовирусными и другими средствами для лечения ОРВИ.
Бронхо-Ваксом® применяют по 1 капсуле в день в течение 10 дней. Для сокращения количества рецидивов заболевания и риска возможных осложнений рекомендуется полный курс из 3-х циклов по 10 дней с интервалами между циклами 20 дней.
А так как иммунитет ребенка нуждается в регулярной поддержке, то для оптимальной защиты, в том числе в высокий эпидемиологический сезон, рекомендуется повтор полного курса дважды в год.
Советы родителям. Как помочь ребенку во время болезни? 3
При первых симптомах начинающейся болезни важно как можно скорее обратиться к специалисту за назначением подходящего лечения.
Специалист может рекомендовать следующий набор мероприятий.
Соблюдайте чистоту, проветривайте комнату и не курите в квартире, где живут дети, так как это может ухудшить его состояние.
Если у малыша сухой кашель:
– предлагайте теплую воду в достаточном количестве или яблочный сок;
– давайте рассасывающиеся леденцы от кашля более старшим детям;
– если нет аллергии – можно предложить мед;
– откажитесь от сока апельсина, других цитрусовых и газированных напитков. Они могут усилить раздражение и так воспаленных слизистых.
При влажном кашле основное правило – стимулирование отхождение мокроты, чтобы помочь легче откашливаться.
Пересушенный воздух – предпосылка для ухудшения состояния, так как может высушивать слизистую и способствовать усилению кашля. Проветривайте квартиру и используйте увлажнители воздуха, особенно в холодное время года, когда постоянно работают батареи.
Если начинается приступ кашля, особенно сухого, известный и простой способ – включить горячий душ и наполнить закрытую ванную комнату паром. Привести ребенка и побыть с ним там около 20 минут. Увлажненный воздух может помочь успокоить приступообразный кашель.
При выздоровлении после ОРВИ и улучшения общего состояния проявление болезни может сохраняться длительно, мешать нахождению в коллективе детского сада, во время посещения школы и общественных мест. В этом случае необходимо обратиться к специалисту для получения рекомендаций.
 ЗАМЕНИТЬ НА ЭТО.jpg)
.jpg)
.JPG)
.JPG)
