.jpg)
 — копия.jpg)
Каждый из родителей сталкивался простудой и ее осложнениями у детей, это всегда тревожно. Больные и капризные дети; множество лекарственных препаратов на тумбочке; необходимость больничного, пропусков школы и детского сада. Но некоторые эпизоды детских болезней родители помнят годами. С ужасом и паникой вспоминают моменты, когда не знали, чем помочь ему во время болезни. Одно из таких состояний – ложный круп или стенозирующий лагинготрахеит.
Ларинготрахеит в деталях1,2
Острый стенозирующий (ложный круп) – один из вариантов течения простуды. Это воспалительное заболевание, которое охватывает гортань и трахею. Более подвержены ему маленькие дети. Состояние может угрожать их жизни и часто требует неотложной помощи, так как без адекватного лечения может приводить к крайне неблагоприятному исходу.
Основная причина развития крупа – вирусы гриппа, аденовирусы, ассоциации разных вирусов. Примерно в 50% болезнь вызывают вирус парагриппа.
Бактериальный встречается редко. Но, бактериальная флора может активизироваться при простуде или присоединяться в силу нарушения иммунного ответа организма. Это может ухудшать состояние и вызывать тяжелые осложнения.
Малыши в группе риска1,2!
Дети раннего возраста чаще подвержены развитию острого стенозирующего процесса, чем более старшие.
Во первых, это связано с анатомическими и физиологическими особенностями строения органов дыхания в этом возрасте:
– малый диаметр, короткий узкий вход и воронкообразная форма гортани
– высоко расположенные и короткие голосовые складки
– особенность мышц вокруг голосовой щели
– функциональная незрелость и мягкость и податливость хрящей
– обилие лимфоидной ткани с большим количеством сосудов в слизистой
Эти факторы могут быстро приводить к отеку и сужению (стеноза) гортани.
Аллергия, родовая травма, период после вакцинации, предшествующие частые ОРВИ создают неблагоприятный фон, могут сказываться на состоянии иммунитета и также увеличивают риск заболевания.
Признаки стеноза: как не упустить важные сигналы и когда срочно требуется помощь специалистов? 1,2
Не все случаи острого заболевания проявляются яркими симптомами. Родители не всегда понимают, насколько серьезным может быть это состояние. Нужно знать признаки болезни и вовремя обращаться к специалистам, что может ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.
Начало заболевания может быть внезапное, чаще ночью или вечером. Малыш просыпается от приступа грубого кашля, шумного затрудненного дыхания. Клинические проявления могут нарастать от нескольких минут до 1–2 суток и до тяжелого состояния удушья.
Необходимо насторожиться, если появляются “красные флажки”, которые могут развиваться при сужении верхних дыхательных путей из-за отека:
– нарастает осиплость голоса. Это один из показателей заболевания, голос может совсем пропадать;
– боль и дискомфорт в горле, жалобы на боль при глотании или чувство першения в горле;
– малыш становится тревожным и беспокойным, поскольку ему тяжело дышать;
– процесс нарастает или изменяется кашель, становится сухим, грубым, «лающим»;
– дыхание становится “стенотическим” – шумным с обилием хрипов, затрудненное или учащенное. Это может быть сигналом сужения дыхательных путей;
– посинение губ и носогубного треугольника. Это может свидетельствовать о недостатке кислорода и требует срочной медицинской помощи.
Как помочь малышу и к кому обратиться1,2
Если появились признаки, которые указаны выше, главный принцип поведения родителей – в первую очередь стоит обратиться к педиатру. Он проведет осмотр и, при необходимости, направит к узкому специалисту. Однако, в случае появления сужения дыхательных путей, требуется срочно вызывать скорую медицинскую помощь!
Некоторых маленьких пациентов при подобном развитии событий из-за высокого риска сразу направляют в стационар:
– малыши до 6 месяцев;
– наличие иммунодефицита;
– при отсутствии или недостаточном эффекте от проводимого лечения на дому;
– если ранее уже была тяжелая обструкция дыхательных путей, в том числе круп;
– при удаленном расположение от клиники и отсутствие транспорта и тд.
Первые шаги до приезда специалиста: что делать и чего избегать1
В ожидании специалиста, если дети хорошо переносят, можно использовать немедикаментозные методы лечения, например:
– «отвлекающие» процедуры (теплые, горячие ножные ванны);
– увлажнение воздуха в помещении, где находится больной малыш;
– использовать небулайзер с физиологическим раствором в объеме 2–3 мл.
Нельзя использовать небулайзер для ингаляции с масляным раствором (из-за риска тяжелой «масляной» пневмонии), минеральной водой, раствором эуфиллина, настоем трав.
Как лечить ларинготрахеит1,2
При легкой степени болезни ребенок может остаться дома под присмотром и контролем лечения родителями.
В более тяжелых случаях и для маленьких детей и некоторых категорий детей – только стационарная помощь.
Основная задача терапии – снятие отека и ликвидации стеноза гортани. Обычно, с этой целью используют гормональную терапию через небулайзер, инъекции и тд.
Муколитики назначают после снятия острого состояния с целью разжижения и облегчения выхода из дыхательных путей мокроты.
Жаропонижающие, если есть температура и противовоспалительные препараты могут применять с целью снижения лихорадки и облегчения состояния малыша.
В некоторых ситуациях, при риске или подозрении на присоединение бактериальной инфекции, бывает оправдано назначение антибиотиков.
И другие препараты в зависимости от состояния.
Как защитить ребенка от простуды и ее осложнений?
У детей с повторными эпизодами ОРВИ, ЛОР-патологией, трахеитами происходит нарушение регуляции врожденного иммунитета. Профилактика и лечение ОРВИ, поддержка организма во время болезни способствует снижению рисков тяжелых осложнений и развития хронических заболеваний.
Специалисты на основании клинических рекомендации по ОРВИ, для снижения заболеваемости респираторными инфекциями могут рекомендовать иммуномодулирующую терапию в виде системных бактериальных лизатов. Бронхо-Ваксом® – оригинальный швейцарский препарат на основе субстанции ОМ-85, естественным образом “тренирует” организм к встрече с вирусами и бактериями.
Бронхо-Ваксом® в комплексном лечении детей способствует уменьшению выраженности нарушения регуляции врожденного иммунитета и снижению, частоты ОРВИ, обострений ЛОР-заболеваний (тонзиллита, фарингита, риносинусита, отита), потребности назначения антибиотиков.
Для профилактики ОРВИ и гриппа у детей с 6 месяцев рекомендуется курсовое применение препарата Бронхо-Ваксом® по 1 капсуле в день, натощак. Курс состоит из 3-х циклов по 10 дней с интервалами между циклами – 20 дней.
 ЗАМЕНИТЬ НА ЭТО.jpg)
.jpg)
.JPG)
.JPG)
