.jpg)
 — копия.jpg)
Сухой или непродуктивный кашель, при котором не выделяется слизь или мокрота – частая проблема у детей и взрослых. Особенно если продолжается долго, раздражает дыхательные пути и может быть изматывающим. Особенно важно уделить внимание кашлю у малышей, поскольку их организм более уязвим, а подход к выбору препаратов должен быть особенно осторожным.
Причины появления сухого кашля
Причины появления могут быть различными — как от простой простуды и более серьезных заболеваний дыхательных путей, так и от болезней и состояний, не связанных с простудой. Чтобы помочь малышу – важно правильно определить причину возникновения.
Наиболее частые причины связаны с острыми болезнями дыхательной системой1:
– риниты, синуситы и риносинуситы,
– фарингит и ринофарингит (возникает чаще у детей до 1 года),
– аденоидит, гипертрофия небных миндалин,
– ларингит, ларинготрахеит. У детей, особенно раннего возраста часто возникает стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп,
– трахеит и трахеобронхит (в том числе при коклюше),
– бронхит и бронхиолит,
– пневмония; – плеврит.
Хронические заболевания:
– бронхиальная астма;
– муковисцидоз;
– туберкулез.
Однако, иногда может быть вызван другими причинами:
– аллергенами;
– инородным телом в дыхательных путях;
– психогенными причинами;
– заболеваниями сердца, желудочно-кишечного тракта и т.д.
Часто встречающиеся виды кашля
В зависимости от причины, может возникать в разные периоды болезни и длиться разное время2:
– Остро возникший
Более характерен для острого вирусного поражения дыхательных путей, ларингите, трахеите, бронхите и пневмонии. Вначале непродуктивный, без отхождения мокроты, навязчивый. При ларингите и трахеите часто может быть лающим, с металлическими обертонами. При сухом кашле часто бывает першение в горле и дискомфорт.
– Спастический
Возникает у детей первых лет жизни – при остром обструктивном бронхите или бронхиолите. У более старших детей чаще бывает при бронхиальной астме. При таком виде могут быть слышны хрипы с более коротким вдохом и удлинением выдоха. Это показывает возможность сужения или обструкции бронхов. Спастический навязчив, чаще без выделения мокроты, мало продуктивен и часто имеет свистящие тоны.
– Затяжной
Длится до 6 недель. Достаточно часто появляется после острого бронхита. Связан остаточным, затихающим воспалительным процессом и часто с повышенной чувствительностью кашлевых рецепторов.
Затяжной может быть вызван затеканием слизи в гортань из носоглотки при гипертрофии аденоидов, назофарингите. В отличие от кашля, возникающем при бронхите, не сопровождается хрипами в легких, бывает поверхностным и исчезает после лечения.
У детей школьников и подростков часто бывает при трахеите, трахеобронхите, развивающихся на фоне ОРВИ. Может быть приступообразным и болезненным. К концу приступа может отходить комочек плотной слизи – фибринозные наложения.
– Рецидивирующий
Чаще бывает у детей с бронхиальной астмой. На это жалуются многие родители детей, которым диагноз астмы еще не установлен. Практически каждый эпизод ОРВИ у таких детей сопровождается присоединением кашля У детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом часто появляется на фоне ОРВИ, контакта с аллергеном, при активности и физической нагрузке, а также от холодного воздуха. В отличие от астмы он не приступообразный.
Опасности, связанные с сухим кашлем2
Если у малыша возникает остро, важно убедиться, что его состояние связано с инфекцией – есть симптом ОРВИ, ли повышение температуры, какие-то другие катаральные проявления.
При признаках ОРВИ может возникать осиплость голоса, затруднение вдоха. Эти признаки могут означать поражение гортани, при котором есть угроза асфиксии (круп). Это состояние требует вмешательство специалиста.
Если нет признаков ОРВИ и внезапно малыш начинает кашлять, в том числе спастический, следует подумать об инородном теле в дыхательных путях.
При этом состоянии может появиться навязчивый коклюшеподобный. Может быть непродолжительным и прекратиться при продвижении инородного тела в более мелкие бронхи, что требует срочного медицинского вмешательства.
Чтобы помочь малышу во время болезни, облегчить непродуктивный сильный кашель, уменьшить патологический рефлекс, раздражение верхних дыхательных путей выполняйте следующие рекомендации:
– во время приступа предложите выпить воды или яблочного сока;
– не давайте газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек;
– если нет аллергии – попробуйте давать мед;
– детям старше 6 лет можно дать рассасывающие леденцы.
Однако, если болезнь очень мешает спать, находиться в детской саду или на уроках школе – обязательно обратитесь к врачу, он назначит противокашлевые лекарственные препараты.
Также, во время приступа сухого кашля может помочь пар в ванной. Для этого закройте дверь в ванную комнату, откройте горячую воду в душе и подождите несколько минут. Пар наполнит комнату. После этого зайдите вместе в ванную и побудьте там 20 минут. Чтобы малышу было легче адаптироваться к влажному воздуху – отвлеките его внимание: почитайте книгу, поиграйте.
– Категорически воспрещается курение в доме! Это может повышать риск предрасположенности к респираторным инфекциям и ухудшать состояние во время болезни: раздражать дыхательные пути и усиливать болезнь.
– Некоторые родители переоценивают или, наоборот, недооценивают тяжесть заболевания. При этом самостоятельно начинают лечить малыша самостоятельно, дают антибиотики, отхаркивающий сироп и другие препараты. Или, иногда не обращая внимание, что состояние ухудшается, используют только народные средства, дают детям разные травяные растворы и и.д. Важно не заниматься самолечением, так как необдуманное назначение лекарств или различных народных средств может привести к тяжким осложнениям или даже госпитализации!
Как защитить организм ребенка от развития простуды, ее осложнений и появления кашля?
Учеными доказана роль патогенных микробов в повреждении слизистой бронхов вовремя и после перенесенного ОРВИ и его осложнений и, как следствие – появление и длительное сохранение кашля1
Повышение сопротивляемости организма респираторным вирусам, особенно в сезон простуд – важный фактор снижения риска ОРВИ и осложнений, в том числе – возникновения кашля острого и затяжного. Это особенно важно для тех, кто переносит ОРВИ до 6 раз в год1,2,4.
Специалисты на основании клинических рекомендации по ОРВИ, для снижения заболеваемости респираторными инфекциями могут рекомендовать иммуномодулирующую терапию в виде системных бактериальных лизатов. Например, таким является препарат Бронхо-Ваксом® – оригинальный швейцарский препарат на основе субстанции ОМ-854,5.
Для профилактики ОРВИ и гриппа у детей с 6 месяцев рекомендуется курсовое применение препарата Бронхо-Ваксом® по 1 капсуле в день, натощак. Курс состоит из 3-х циклов по 10 дней с интервалами между циклами — 20 дней4-6 .
.jpg)
.JPG)
 copy.jpg)
